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牵牛子(黑丑,白丑)中毒与解救

牵牛子(黑丑,白丑)中毒与解救

(Semen Pharbitidis)

【别名】黑丑、白丑、草金铃、金铃、黑牵后、二丑。

【功效】泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

【不良反应机制】牵牛子超量易中毒,其中含的牵牛子苷在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素,对胃肠道粘膜有刺激作用,增进蠕动,导致泻下,经肾脏排泄,损害肾小球基底膜,重者可损及神经系统,发生语言障碍、昏迷等。

【不良反应】主要表现为中毒反应:头晕、头痛、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、粘液样血便、血尿、管型尿、蛋白尿、语言障碍、舌强硬、烦躁不安、高热昏迷、四肢软弱、口唇发绀、心率加快、呼吸浅短,严重时损害中枢神经系统,因呼吸窘促死亡。

【治疗与解救】

(1)催吐、洗胃,给予牛奶、蛋清等。

(2)静脉输液,同时给予维生素K、乳酸钙、肠收敛剂治疗。高烧时给予抗生素,其他对症治疗。

(3)中药治疗:

1)绿豆120g,煎汤当茶饮。

2)黄芪30g,党参15g,白术9g,云苓9g,黄连6g,栀子9g,仙鹤草30g,水煎2次内服,4小时服1次。

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